广谱青霉素,半合成青霉素有哪些?有何特点?
广谱青霉素,半合成青霉素有哪些?有何特点?
耐酸青霉素将青霉素6位侧链α-碳原子上引入亲水性基团，可扩大抗菌谱，得到广谱抗生素青霉素结构特征：由β-内酰胺环、氢化噻唑环及酰基侧链构成不耐酸，只能注射给药酰抗胺菌。
1、氨苄西林、阿莫西林，是第三代青霉素中的，其他的我说不好。
2、但抗菌谱窄、不耐酸、不耐酶，易引起过敏反应。经过半合成修饰研制成抗菌谱广、耐酸、耐酶的半合成青霉素。
3、包括美西林和替莫西林。特点：对G-菌产生的β-内酰胺酶稳定但对G+菌的作用甚微，因此主要用于革兰阴性菌感染的治疗。
4、天然青霉素 半合成青霉素1．耐酸青霉素：青霉素V、非奈西林、丙匹西林。可口服，不耐酶，抗菌活性不及青霉素，不宜用于严重感染。 2．耐酶青霉素：苯唑西林、氯唑西林、双氯西林。
5、半合成青霉素则有以下分类 耐酸青霉素 苯氧青霉素包括青霉素V和苯氧乙基青霉素。抗菌谱与青霉素相同，抗菌活性不及青霉素，耐酸、口服吸收好，但不耐酶，不宜用于严重感染。
6、）耐青霉素酶的半合成青霉素： 从6氨基青霉烷酸合成了多种对青霉素酶稳定的半合成青霉素，用于治疗对芐青霉素耐药的金黄色葡萄球菌感染。
抗菌药物进行分级管理可分为三类：①非限制使用级：经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
抗菌药物分级管理分为三级：①非限制使用级。②限制使用级。③特殊使用级。开具处方需由副高或以上职称医师签名才能使用。
抗菌药物分级管理分为三级。抗菌药物：抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。
青霉素类抗生素较多，常见的有青霉素、阿莫西林、苄星青霉素等。青霉素类抗生素是临床上常用的一种抗菌药物，可以用于治疗各种敏感菌导致的感染性炎症。根据抗菌谱的不同，可以将青霉素分为窄谱青霉素、中谱青霉素、广谱青霉素。
首先，抗生素：包括青霉素类、头孢菌素类和非典型类。 （一）青霉素类 阿莫西林（Amoxicillin）：即羟氨苄青霉素，商品名：“阿莫仙”、“阿莫灵”、“弗莱莫星”。 哌拉西林（Piperacillin）：氧哌嗪青霉素。
（3）广谱青霉素有氨苄西林、海他西林、阿莫西林等。（4）对绿脓杆菌等假单胞菌有活性的广谱青霉素有羧苄西林、替卡西林等。（5）主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素有美西林、匹美西林、替莫西林等。
青霉素类抗生素包括天然青霉素，如青霉素G等；耐酶青霉素，如苯脞青霉素等；广谱青霉素，如氨苄青霉素、悛苄青霉素、羟氨苄青霉素(阿莫西林)等。因其结构中有-内酰胺环，故又称为-内酰胺类抗生素。
（1）β-内酰胺类 这是品种最多、用得最多、最广的一类，此类包括两部分。①青霉素类：常用的品种有青霉素钠、青霉素钾、氨苄西林钠、阿莫西林、哌拉西林、青霉素V钾等。
抗假单胞菌青霉素类，包括羧苄西林、美洛西林、哌拉西林、替卡西林等，本组药物对草兰阳性菌的作用较天然青霉素或氨基青霉素为差，但对某些革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌有抗菌活性。
1、【答案】：D 替考拉宁在肽骨架上多了脂肪酸侧链，提高了亲脂性，更易于渗入组织和细胞，与血浆蛋白结合率高。用于治疗各种严重的革兰阳性菌感染，包括不能用青霉素类和头孢菌素类其他抗生素者。
2、（3）广谱青霉素有氨苄西林、海他西林、阿莫西林等。（4）对绿脓杆菌等假单胞菌有活性的广谱青霉素有羧苄西林、替卡西林等。（5）主要作用于革兰氏阴性菌的青霉素有美西林、匹美西林、替莫西林等。
3、【答案】：C 包括氨苄西林、阿莫西林及匹氨西林。特点：耐酸可口服，不耐酶而对耐药金葡菌感染无效，对G+和G-细菌均有杀菌作用，但对G+菌的作用略逊于青霉素G，对绿脓杆菌无效。
4、③氨苄青霉素 本品为广谱半合成青霉素，耐酸，口服易吸收，可分布到各种组织，但很难透过血脑屏障。④红霉素 本品属大环内酯类抗生素。难溶于水，易溶于醇，遇酸破坏，微碱中则稳定。
